宝宝发烧是家长最常遇到的紧急情况之一，面对孩子脸蛋通红、精神萎靡的样子，很多家长都会手足无措。其实，发烧本身是宝宝身体对抗感染的一种防御反应，盲目送医或急于用药反而可能适得其反。掌握正确的居家初步处理方法，既能缓解宝宝不适，也能为后续就医提供准确信息。
第一步：准确测量体温，判断发烧程度
精准测量体温是处理发烧的基础。不同年龄段的宝宝适合的测温方式不同：
- 3 个月以内的婴儿：推荐腋下电子体温计，将体温计夹在腋窝中间，夹紧 5-10 分钟，正常范围 36-37.2℃；不建议使用额温枪（受环境温度影响大）或耳温枪（耳道娇嫩易受伤）。
- 3 个月以上的宝宝：可选用耳温枪（将探头对准耳道深处，轻轻旋转，1 秒出结果）或腋下电子体温计，耳温正常范围 36.5-37.5℃，超过正常范围 0.5℃以上即为发烧。
测量时需注意：宝宝刚哭闹、吃奶或包裹过厚时，体温会暂时升高，应休息 30 分钟后再测；若多次测量体温持续超过 38℃（腋下）或 38.5℃（耳温），可判定为发烧，需进一步处理。
第二步：观察精神状态，比体温数字更重要
发烧时，宝宝的精神状态比体温数值更能反映病情轻重。如果宝宝体温 38.5℃但仍能玩耍、吃奶正常、眼神灵活，说明身体状况尚可，可先居家观察；若体温 38℃但精神萎靡、嗜睡、拒绝进食、哭闹不止，或出现抽搐、呼吸急促（＜1 岁＞50 次 / 分钟，1-5 岁＞40 次 / 分钟）、嘴唇发紫等异常，无论体温高低，都需立即就医。
同时要记录发烧的伴随症状：是否咳嗽、呕吐、腹泻？有无皮疹、咽喉红肿？排尿是否正常？这些信息能帮助医生快速判断病因。
第三步：物理降温，只做 “减法” 不做 “加法”
体温＜38.5℃且精神状态好时，优先采用物理降温，核心是帮助散热，避免 “捂汗”：
- 减少衣物：解开宝宝领口，穿宽松透气的纯棉衣物，不要盖厚重被子，让热量自然散发（新生儿可裹薄毯，避免受凉）。
- 降低环境温度：保持房间通风（温度 24-26℃，湿度 50%-60%），炎热时可开空调（避免直吹宝宝），但不要用风扇直吹。
- 温水擦拭：用 32-34℃的温水（手感微温）浸湿毛巾，擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦 5-10 分钟，帮助散热；禁止用酒精擦身（会刺激皮肤，吸收后可能中毒），也不要用冰敷（会导致血管收缩，阻碍散热）。
第四步：补充水分，避免脱水是关键
发烧时宝宝身体代谢加快，水分消耗增加，容易脱水。要少量多次给宝宝补水：
- 6 个月以内的母乳喂养宝宝：增加哺乳次数，母乳中的水分和营养能满足需求，无需额外喂水。
- 6 个月以上的宝宝：可喂温开水、口服补液盐（按说明书冲调）或稀释的果汁（避免过甜），每次 10-20 毫升，每隔 1-2 小时喂一次，观察尿量（若尿不湿 4-6 小时未湿透，说明脱水，需及时就医）。
- 已添加辅食的宝宝：可吃些清淡易消化的流质食物，如小米粥、蔬菜汤，既能补水又能补充能量。
第五步：合理用药，把握 “必要性”
体温≥38.5℃且宝宝因发烧感到不适时（如哭闹、睡不安稳），可在医生指导下使用退烧药：
- 对乙酰氨基酚（适合 2 个月以上）：每次 10-15mg/kg，间隔 4-6 小时一次，24 小时不超过 4 次（如泰诺林）。
- 布洛芬（适合 6 个月以上）：每次 5-10mg/kg，间隔 6-8 小时一次（如美林）。
注意：不要交替使用两种退烧药（可能过量）；避免使用复方感冒药（成分复杂易过量）；退烧药的作用是缓解不适，而非治疗病因，不要追求 “快速退烧”，体温降至 38℃左右即可，过度降温可能让宝宝更难受。
这些 “坑” 一定要避开
- 不要用 “捂汗” 退烧：宝宝汗腺发育不完善，捂汗会导致体温骤升，可能引发高热惊厥。
- 不要强迫进食：发烧时消化功能减弱，宝宝不想吃就不要勉强，待体温下降后再逐渐恢复饮食。
- 不要频繁测温：每 1-2 小时测一次即可，频繁打扰宝宝休息反而影响恢复。
- 不要迷信偏方：酒精擦身、姜贴脚心、鸡蛋清敷额头等方法缺乏科学依据，可能伤害宝宝健康。
宝宝发烧是身体与病菌 “战斗” 的过程，家长的冷静和正确处理，比盲目焦虑更重要。多数情况下，普通感冒引起的发烧会在 3-5 天内缓解，只要做好观察、护理和必要时的对症处理，就能帮助宝宝平稳度过。若发烧超过 3 天不退，或出现前文提到的异常症状，及时就医才是最安全的选择。
