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冬日“捂”出来的致命危机

2026-01-16

  凛冬时节,家长们总想着给发热孩子“捂厚点、出出汗就好”,却不知这一传统做法可能酿成大祸。近日,首都儿童医学中心就成功救治了一名因盲目捂汗引发热射病的1岁患儿,核心体温飙升至42℃以上,历经十日ICU抢救才转危为安。医生警示,热射病并非夏季专属,冬日小儿发热盲目捂汗,可能诱发致命风险。

  热射病的本质是机体产热与散热失衡,作为最严重的中暑类型,其病死率高达30%-70%。冬季发病虽隐蔽,却更易因认知误区被忽视。儿童体温调节系统尚未完善,出汗率低、散热能力弱,若发热时被层层包裹,厚重衣物会锁住汗液、阻碍蒸发,形成局部高温高湿“微气候”,导致热量在体内急剧蓄积,短时间内核心体温突破40℃,进而损伤神经、肝肾、心肌等多器官。

  冬日小儿热射病的诱因多与不当护理相关。除了发热时捂汗,室内暖气过足、穿衣过厚且不透气,或是在密闭车内过度保暖,都可能埋下隐患。部分家长为让孩子快速退热,不仅盖厚被、穿棉衣,还贴暖宝宝,这种“双重保暖”会让孩子散热功能彻底瘫痪,就像给身体套上“保温罩”,加速病情恶化。案例中的患儿正是因诺如病毒感染发热后,被家长过度包裹,最终出现意识不清、多器官损伤的危重症状。

  与夏季热射病不同,冬季发病早期信号更具迷惑性。患儿可能皮肤触感偏凉却内心燥热,伴随疲倦乏力、头晕、反应迟钝等症状,极易被误判为“受凉”或“体虚”。一旦发展为重症,会出现皮肤干热无汗、昏迷、抽搐等表现,此时多器官已遭受不可逆损伤,抢救难度极大。

  医生强调,小儿发热需遵循“科学降温”原则,坚决摒弃捂汗陋习。体温低于38.5℃时,保持室内通风,室温控制在18-24℃,给孩子穿宽松透气的棉质衣物,鼓励少量多次饮水补充水分;体温超过38.5℃,可在医生指导下使用退热药物,配合温水擦拭颈部、腋窝等大血管部位物理降温。

  若发现孩子体温超40℃、意识模糊、皮肤干热,需立即启动急救:转移至阴凉通风处,解开衣物,用凉水喷洒全身并配合风扇吹风蒸发降温,同时拨打120,切忌使用退烧药或喂水,避免加重脏器损伤。

  冬日保暖的核心是“适度”而非“过厚”。家长需走出“捂汗退热”的认知误区,牢记儿童体温调节能力薄弱的生理特点,科学护理发热患儿。守住“不盲目捂盖、早识别信号、快科学急救”的底线,才能避免冬日里的这场致命危机,为孩子健康保驾护航。

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